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醫療質量,醫院的根本!
日期:2019-02-16 瀏覽

 導讀


  醫療質量是醫院的生命,是醫院賴以生存的根本,是病人選擇醫院最直接、最主要的標準,也是醫院在激烈的醫療市場競爭中取勝的根本。醫療質量管理是醫院管理的核心和主題,現如今醫療質量已直接影響到醫院的可持續發展能力。


  當前醫療質量管理面臨的形勢


  01、醫療質量標準不斷提高


  人們對生命質量的渴望和追求,正隨著科學技術的不斷進步和人民生活水平的提高,以驚人的速度增長,這促使醫療技術不得不跟上其步伐。


  美國質量管理專家Juran說,21世紀是“質量的世紀”,以其超嚴的質量要求為標志。對于醫院而言,超嚴意味著各種質量指標標準將不斷提高。不僅要診斷正確,還要定位更加精確;不僅要治療有效,且并發癥發生率、院內感染率還要盡可能降低,療效評價也將從短期上升到長期甚至終身療效評價;不僅要求不能發生事故,還要“零缺陷”、“零差錯”……


  02、醫療質量內涵需提升


  醫療市場的刺激下,傳統醫院與患者之間的關系發生了本質的變化,從病人“求醫”到醫院“求患”,醫院不僅要實現傳統意義上的診斷治療質量高,還得實現醫療工作效率高、醫療費用合理、醫療服務質量令人滿意等等。醫療機構要遵循以病人為中心、病人評判至上的原則,貫徹“用低廉的費用,提供優質的服務”的醫療理念。


  03、醫院發展應注重質量管理


  醫院的可持續發展建立在平衡、協調的綜合性發展基礎之上,即醫院既要加強外延建設,注重引進先進儀器設備,改善工作環境,又要強化內涵建設,建章立制,質量保證,挖潛增效。


  近年來,各大醫院醫療規模、醫療環境、醫療設備,硬件建設都逐漸向發達國家靠攏,相比之下,醫院質量建設發展的步伐卻稍顯滯后,如醫院漏診、誤診時有發生,并發癥居高不下,不少崗位服務態度冷漠,醫療投訴和訴訟率正在不斷上升等等,都屬于醫院質量管理問題,因此進一步強化內涵建設,提高醫療質量,已成為醫院的當務之急。


  當前醫院醫療質量管理中存在不足


  01、管理模式陳舊


  現在的醫院管理結構是按照計劃經濟體制時期以醫療質量管理為主的工作思路進行布局的。管理層次多,效率低。進入市場經濟后,已遠遠適應不了現代醫院發展的要求。


  02、質量意識較差


  少數職工缺乏責任感,醫療法制觀念淡漠,醫療質量意識較差,發生醫療質量問題時不能積極查找原因,及時補救,多存僥幸心理,消極應付,結果常常導致醫患矛盾激化。


  03、管理工作不到位


  目前大部分醫院醫療質量管理標準不規范,質控活動流于形式,缺乏防微杜漸的組織管理措施。普遍存在主觀考核,扣分、罰獎金等代替標準化質量管理的現象。


  04、管理理念不夠新


  某些管理者的思想還停留在傳統的理念上,過分看重一些考評指標的作用,而忽略了對醫療質量全程監控的管理,缺乏現代醫學的大質量觀,跟不上現代化醫院質量管理發展的步伐。


  加強醫院醫療質量管理的基本策略


  強醫院質量管理,提高管理水平,要努力從以下幾方面實現策略轉型:


  01、從規模擴張型向內涵建設型發展


  在當前醫療市場競爭日益激烈的情況下,如果不結合醫院實際,只顧盲目擴大規模,不僅會造成醫療資源的極大浪費,還會導致技術力量分散,醫務人員超負荷工作,勢必嚴重影響醫院的醫療質量。因此,只有狠抓質量、技術和服務,增強醫院的內涵品質,以質量求生存,以競爭謀發展,才能在醫療市場競爭中搶占一席之地。


  02、從數量提升型向質量效益型發展


  如果醫院僅僅滿足于病人收治數量的不斷攀升,而不從長遠發展的角度來提高病人收治的質量,必將在醫療市場競爭中逐步喪失現有的優勢,最終導致醫療質量的大幅度下滑和病人收治的銳減。為此必須以質量效益為評價醫院發展的重點,積極倡導收治復雜、疑難和危急重病人,在高難度的臨床實踐中鍛煉出一批業務精湛、素質過硬的學術骨干,促進醫院學術水平和醫療質量的不斷提高。


  03、從注重經濟效益向提升競爭力發展


  目前,包括軍隊醫院在內的一些大型醫院的院長用相當一部分精力考慮怎么樣掙錢,這是不正常的。醫院無論就其承擔的使命和服務的對象,都具有特殊性,其非營利性是顯而易見的。醫院不能單純按照市場規律來運行,否則就會出現偏離醫院建設方向,片面追求經濟利益的行為,最終將失去醫院發展的動力和后勁。醫院管理層必須站在戰略高度上考慮發展問題,緊緊抓住學科、人才建設主線,大力強化特色、品牌戰略,進而提升整個醫院的核心競爭力。


  04、從粗放式經營向集約化管理發展


  目前國內醫院經營模式明顯滯后于發展的需要,雖然絕大多數的醫院都實行了成本核算,但其本質依然是粗放型的。在新形勢下,醫院必須轉變經營管理策略,擴大經營服務范圍,優化管理手段,走多元化的經營服務和集約化管理之路,為病人創造優質、高效、方便的醫療環境和條件,盡量滿足不同層次病人的需求。同時,加強成本核算,控制醫療費用開支的各個環節,把降低成本與提高質量、提高服務有機地結合起來,使醫院的經營管理充滿生機和活力。隨著衛生法制體系的健全,群眾法律觀念的增強,強化醫療質量管理還要從法制建設、道德建設、機構和隊伍建設、制度建設等多方面入手。其次,從服務的深度和廣度入手,拓展延伸服務。


  我們認為,在新趨勢下,只要是病人需要的,醫療機構就要去嘗試、去實施;凡是有利于病人利益的內容,就要積極倡導和推行,以此擴大和拓展醫院的醫療服務范圍和領域,提高醫院的核心競爭力。


  唯有質量管理跟上步伐,醫院才能從根本上生存壯大。


本文由(齊厄)轉載自:網址https://mp.weixin.qq.com/s/I61iEPPhAj1jcN8HZRBfCA
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